ВОССОЗДАНИЕ АРХИТЕКТУРНОГО ШЕДЕВРА ПЕРВОЙ ГРАДСКОЙ

 

24 сентября  2002 года отмечался 200-летний юбилей старейшей в Москве Первой Градской больницы имени Н.И. Пирогова. Больница и больничный храм имени благоверного царевича Димитрия были построены на средства князя Дмитрия Михайловича Голицына, который завещал их на открытие в столице бесплатных больниц и богаделен. Исполняя его волю, двоюродные братья Голицына – Александр и Михаил –  заложили на берегу Москва-реки Голицынскую больницу. Возведению народной лечебницы всемерно помогала императрица Мария Федоровна – супруга императора Павла II, привлекшая к строительству Василия Баженова и Матвея Казакова.

 

Сегодня Первая Градская является крупнейшей московской клиникой, в состав которой входит более 70 структурных подразделений, среди которых  многопрофильный стационар, старейший из действующих на сегодня в Москве родильный дом, аллергический центр и офтальмологическая поликлиника. В больнице работают около 2000 человек, среди которых – академики РАМН, члены-корреспонденты РАМН, профессора и доктора медицинских наук. В среднем за год услугами больницы пользуется до 35 тысяч пациентов.

 

В последние годы в Первой Градской проводятся масштабные работы по реконструкции старинных больничных корпусов. Инвестором строительных работ выступил Департамент экономической политики и развития г. Москвы, заказчиком – ОАО "Москапстрой" и ЗАО "Тукс-1", проектировщиком – ГУП МНИИП "Моспроект-4", а генподрядчиком – ОАО "Моспромстрой".

 

Главный врач Московской городской клинической больницы № 1, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой  Медико-техническогого менеджмента МГТУ им. Н.Э. Баумана Олег Всеволодович Рутковский дал корреспонденту журнала «Моя Москва» Сергею Бородину расширенное интервью по вопросам прошлого, настоящего и будущего архитектурного облика Первой Градской.

 

 

- Олег Всеволодович, мне известно, что Вы и Ваши сотрудники очень серьёзно занимаетесь историей создания больницы. Удалось ли Вам обнаружить какие-нибудь новые факты, касающиеся изначальной истории Первой Градской?

 

- Нам удалось обнаружить Указ Екатерины Великой, согласно которому в 1802-1803 годах было построено центральное ядро Голицынской больницы.  Указ состоит из трёх параграфов: первый относится к возведению кирпичного здания, второй – к возведению храма с утварью, а третий – к оборудованию больницы  медицинскими инструментами.

 

Центральная часть больницы –  усадьба, храм святого царевича Димитрия и два флигеля – построена архитектором М. Ф. Казаковым.  Читателям журнала интересно будет узнать, что две ротонды, расположенные на территории современных Парка культуры и Нескучного сада у берега Москвы-реки, ранее  также входили в архитектурный ансамбль Голицынской больницы.

 

- Существуют различные версии касательно того, почему больница не была уничтожена во время войны 1812 года. В чём все-таки причина такого благоволения судьбы?

 

- Причина достаточно банальна: просто здесь располагался французский госпиталь, в котором работал личный хирург Наполеона. По преданию последнюю ночь перед отступлением из Москвы по Калужской дороге мимо Узкого  Наполеон провёл в кабинете князя Голицына.

 

- Но ведь Голицынская больница ещё не была знаменитой Первой Градской?

 

- Да, второе ядро современной городской клинической больницы № 1 составляет именно Первая Градская больница, построенная в 1828–1833 годах по проекту архитектора Осипа Ивановича Бове на Калужской улице рядом с Голицынской больницей. И если в материалах по Голицынской больнице проект М. Ф.  Казакова сохранился достаточно хорошо, то всё, что я смог найти в Историческом музее по проекту О.И. Бове – это планировка этажей. Другие материалы, очевидно, не сохранились. Хотя, возможно, что-то  есть в Санкт-Петербурге, ввиду того, что строительство находилось под патронажем  императрицы, и все материалы по больнице могли вывезти из Москвы.

 

Первая Градская больница была открыта в 1833 году, что стало выдающимся событием городской жизни, потому что лечебница была не только самой крупной в городе по числу коек, но и потому, что величественное здание клиники в стиле ампир было одним из самых заметных архитектурных украшений Москвы того времени.

 

- Значит какой-то период времени Голицынская больница и Первая Градская существовали раздельно друг от друга?

 

- Да, именно так. Кроме всего прочего, на территории Первой Градской с 1906 года находились Высшие медицинские курсы, которые в дальнейшем были преобразованы во Второй медицинский институт, ставший в наши дни  Российским Государственным Медицинским Университетом, который в этом году будет отмечать своё 100-летие. Первая Градская традиционно была  для РГМУ основной базой, на которой была воспитана целая плеяда замечательных российских медиков (Второй медицинский институт всегда был в РСФСР-ровскм подчинении, тогда как Первый медицинский институт – союзного подчинения).

 

В 1919 году большевики, чтобы предать забвению память о князе Голицыне,  соединили эти две больницы в одну, которая стала называться Первой Градской больницей.

 

- Но ведь была ещё и Вторая Градская больница?

 

- Второй Градской больницей была названа бывшая Щербатовская больница, открытая рядом с Первой Градской в 1866 году. К ней примыкала долговая тюрьма «Титы» и два общежития Титовской фабрики, которые в дальнейшем вошли в состав Второй Градской. Кроме того, к этой больнице относится и храм Знамения Божией Матери, а также корпус, построенный по личному указанию В.И.Ленина и открытый в 1924 году уже после его смерти. В этом корпусе в  настоящее время располагается  урологический центр, а в здании долговой тюрьмы – диагностический центр. Хотел бы акцентировать внимание читателей на том, что главные врачи всегда жили на территории своих больниц.  К сожалению, эта традиция уже давно прервалась. Кстати, на территории бывшей Второй Градской сохранился дом главврача больницы.

 

- А почему сегодня о Второй Градской ничего не слышно? Что с ней стало?

 

- В 1959 году Первую и Вторую Градские больницы объединили в одно целое, в результате чего образовалась новая Первая Градская больница, превратившаяся в одну из крупнейших больниц Европы. С точки зрения развития этих двух больниц состоявшееся их объединение стало откровенно трагическим моментом в истории Второй Градской, так как Первая Градская полностью поглотила Вторую Градскую. Итогом этого объединительного мероприятия стала фактическая заброшенность к 1991 году целого комплекса больничных зданий – четыре больших больничных корпуса были потеряны для здравоохранения Москвы. А так как вслед за этим потребовалось   приведение в порядок нормативов площади на одну койку, то в итоге всё это обернулось потерей больницей по сути дела 1000 коек. Численность коечного фонда больницы на сегодня составляет 1400 коек.

 

С одной стороны, такое сокращение коечного фонда, конечно, хорошо, поскольку лечебное учреждение, в котором больше 1500 коек, становится плохо управляемым, но с другой стороны потеря коечного фонда чревата  возникновением очереди, перегрузом работ в отделении и т.п.

 

Кстати, при объединении никто не подумал о том, что между двумя частями укрупнённого лечебного учреждения должны существовать  транспортные коммуникации, которых не было в наличии и о которых никто не подумал. В связи с этим, мы вынуждены были возить пациентов, продукты и т.д. с одной территории на другую по Ленинскому проспекту, совершая при этом два сложных разворота, в результате чего такая поездка иногда занимала до 30 минут.

 

- И что же на данный момент представляет собой Первая Градская в архитектурном и территориальном планах?

 

- Сегодня в Первой Градской больнице всего 43 различных зданий и сооружений, расположенных в центре города на 22 гектарах.

 

На нашей территории расположена также часть Бакулевского института, тогда как основной комплекс института теперь находится на Рублёвском шоссе. В  здании клиники профессора Готье, известного в прошлом терапевта, долгое время работал академик Нестеров – один из лидеров отечественной ревматологии. В двух пристройках 1958 года размещено неврологическое отделение.

 

Вообще структура нашей больницы достаточно любопытна, поскольку здесь сочетаются амбулаторно-поликлинические отделения с клиническими коечными отделениями, глазное отделение с глазной поликлиникой, урологическое отделение с урологической поликлиникой, лор отделение с лор поликлиникой. При этом имеется маленький диагностический центр, свой травмопункт, реанимационное отделение, гинекологический центр. Старейший в Москве действующий роддом нашей больницы рассчитан всего на 85 коек. Это единственный в городе специализированный роддом, где мы помогаем беременным женщинам, страдающим сахарным диабетом, а также  всеми видами сосудистых  заболеваний, лечение которых предусматривается  в этом роддоме.

 

- Что положило начало происходящей сейчас грандиозной реконструкции архитектурного ансамбля Первой Градской?

 

- К началу 90-х годов ХХ века больница пришла в упадок. Показательно, что  помимо отставания в развитии материально-технической базы на территории больницы появились самые настоящие руины – целый ряд брошенных корпусов, по ветхости своей фактически не пригодных не то что для лечебной деятельности, но и для хозяйственных нужд. После посещения больницы  Людмилой Ивановной Швецовой, а затем и Юрием Михайловичем Лужковым, которые ознакомились с реальным состоянием больничных сооружений, условиями работы наших сотрудников и имеющимся в наличии медицинским оборудованием. В результате и была достаточно оперативно разработана программа реконструкции Первой Градской.

 

- Очевидно, эта программа достаточно разнопланова для такой неординарной клиники, какой является Ваша больница?

 

 - Совершенно верно. В связи с неоднородностью архитектурных компонентов комплекса больницы программа разбита на три очереди.

 

Первая очередь – это восстановление на территории Второй Градской брошенных корпусов. Главная проблема в этом вопросе заключалась в том, что большинство этих зданий – памятники архитектуры федерального значения. Это стало  серьёзным препятствием для нас, поскольку нужно было решить вопрос, как с одной стороны сохранить памятник архитектуры и как с другой стороны приспособить его к современным медицинским технологиям.

 

По этой причине нам не удалось реализовать положения первого варианта постановления Правительства Москвы по реконструкции больницы. Новое постановление московского правительства определило в качестве первой очереди создание отделения переливания крови. К настоящему времени первая очередь уже завершена. Сейчас это одно из самых современных медицинских заведений подобного профиля. Там установлены современные холодильники, реализованы ультрасовременные технологии сдачи и хранения крови. Мы уже вышли на три тонны донорской крови в годовом исчислении. Для больницы это большое подспорье. По данному направлению мы работаем не только на себя, но и на другие медицинские учреждения столицы, сдавая излишки крови и плазмы в единую городскую систему, существующую в Москве.

 

- С руинами старых зданий решён вопрос?

 

- Самое главное, что нам удалось сделать благодаря поддержке Юрия Михайловича Лужкова, так это снос тех развалин, где уже невозможно  было сохранять  медицинские технологии. На этом месте сооружён новый хирургический корпус на 240 коек, в который встроены существовавший храм Знамения Божией Матери и реконструированный  корпус архитектора Бове  1833 года постройки. Новый корпус стилизован под старые здания больницы. При этом мы не стали завышать его этажность, остановившись на четырёх этажах. В процессе его строительства применялись современные технологии и отделочные материалы.

 

В этом четырехэтажном здании размещены приемные отделения, учебный блок, кабинет компьютерной томографии, отделение радиоизотопной диагностики, отделение эндоскопии, 11 операционных. Кроме того, здесь мы разместили и реанимационное отделение на 50 коек. Такое соотношение коечных фондов обычного и реанимационного  отделений, применяемое в практике работы современных лечебных учреждений, позволяет больным лежать в реанимации ровно столько, сколько необходимо для их  лечения. В этом новом хирургическом корпусе работает Главный Хирург России академик В.С. Савельев.

 

- А как обстоят дела со второй очередью реконструкции больницы?

 

- По этому вопросу также принято соответствующее постановление Правительства Москвы, где определены меры по продолжению реконструкции второй территории нашей больницы. Запланирована реконструкция лор-корпуса, урологического корпуса, травмопункта и корпуса отделения искусственной почки. Можно сказать в итоге, что к 2009 году реконструкция второй территории будет полностью завершена.

 

Это хорошо как в целом для московского здравоохранения, так и для наших пациентов, поскольку условия пребывания в нашей больнице пока далеки от идеальных, ведь клинике всё-таки 200 лет, что буквально физически влияет на все стороны жизнедеятельности нашего лечебного учреждения.  Кроме того, качественно улучшаются условия работы наших сотрудников, что немаловажно для обеспечения лечебного процесса.

 

Ещё раз хочу отметить, что главная заслуга в таком разительном обновлении Первой Градской принадлежит московскому правительству. Всё это осуществляется под патронажем мэра Москвы Юрия Михайловича Лужкова, который, к примеру, оригинально и просто решил вопрос с транспортным сообщением между двумя частями нашей больницы: теперь между этими двумя территориями  проложен проезд, который сотрудники больницы называют Лужковским. 

 

- Да, но ведь ещё должна быть третья очередь реконструкции?

 

- Третью очередь реконструкции тоже продвигается, поскольку частично мы уже приступили к ней. Лабораторный корпус уже реконструирован. Сейчас в меру сил и возможностей ремонтируем корпус психиатрии. У нас, таким образом, на всей территории остались «брошенными» всего два небольших корпуса, один из которых к нашему удивлению оказался храмом, который, как выяснилось позже, был посвящён Лазарю.

 

Мы привели в порядок и саму территорию, восстановили забор, который был снесён в 1956 году. Забор состоит из двух частей: кирпичные столбы выполнены так, как это было в Первой Градской, а чугунная часть воссоздана по аналогии с оградой  Голицынской больницы. Во Второй Градской регулярного забора никогда не было, поэтому мы сделали унифицированный забор на всей территории больницы. Сейчас нам выделены средства на продолжение строительства забора. Мы делаем его прозрачным упрощённой конструкции, чтобы не разрывать ту архитектурную композицию, которая образуется нашей территорией и  Нескучным садом.

 

- Как складываются взаимоотношения с проектировщиками и строителями в процессе реконструкции больницы? 

 

- Наши отношения с заказчиком,  проектировщиками и строителями осложняются нетиповым характером строительных работ по лечебным корпусам в условиях действующей больницы. Возникает много проблем, но в процессе бурных споров и дискуссий мы всегда приходим к общему знаменателю. Спорить есть о чём, ведь нам приходится решать, к примеру,  вопросы временной перебазировки больничных подразделений, передвижения автомобилей скорой помощи, проезда большегрузной техники, установки и монтажа строительных механизмов и т.д. и т.п.

 

- Не могу не спросить Вас о церковной медицине, приоритет в возрождении которой принадлежит именно Первой Градской.

 

- Действительно, в 1991 году здесь возродилась церковная медицина. Она до того времени была брошена, и никто ею не занимался. В этом направлении мы работаем в тесном контакте с патриархией, со специальным святейшеством. Как я уже отмечал, на территории больницы находятся храмы святого царевича Димитрия, Знамения Божией Матери (28 мая 2005 года освящен крест, который в тот же день был установлен на здании Знаменского храма), во имя святой равноапостольной Марии Магдалины, Лазаря.

 

Храм святого царевича Димитрия стал первым больничным храмом современной России, где было создано Свято-Димитриевское училище сестер милосердия. Сестры милосердия приходят сюда по призванию за знаниями, которые помогают им служить ближним в преодолении телесных и духовных болезней. Настоятель храма, протоиерей Аркадий Шатов, является  духовником сестричества, сёстры милосердия которого ухаживают за тяжелобольными. За 13 лет Свято-Димитриевское училище закончило большое число сестёр милосердия, которые теперь несут патронажную службу как в нашей больнице, так и в других клиниках. Сегодня их можно встретить в нескольких десятках больниц, госпиталей и других лечебных заведениях. Некоторые вернулись в свои епархии, где участвуют в деятельности местных общин сестер милосердия. Кто-то из выпускниц ушёл в монастыри, возрождая в них традиции социального служения. Среди них есть уже и матушки. Многие выпускницы училища продолжают свое обучение в медицинских вузах или учатся в Свято-Тихоновском Богословском институте.

 

Таким образом, в Первой Градской наряду с воссозданием архитектурного ансамбля, восстановлена духовная традиция православной церковной медицины.

 

- Спасибо Вам, Олег Всеволодович, за содержательную беседу.